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2010年，美国糖尿病协会（ADA）首次正式批准将糖化血红蛋白（HbA1c）作为糖尿病的4种监控指标之一，其控制目标范围是HbA1c值小于6.5%。

HbA1c可以稳定地反映过去2-3个月内糖尿病患者的平均血糖控制水平，而且不容易受进食、抽血时间等因素的影响，因此被国际医学界公认为糖尿病长期监控的‘金标准’而得到广泛的应用。

糖化血红蛋白（HbA1c）的定义

HbA1c是人体血液中葡萄糖与血红蛋白β链N末端缬氨酸残基以共价健结合的稳定的化合物，全称为：血红蛋白β（血液）-N-(1-脱氧果糖-1-基)血红蛋白β链。

糖化血红蛋白（HbA1c）的组成

成人的血红蛋白（Hb）通常由HbA(97%)/HbA2（2.5%）合HbF(0.5%)组成。HbA又可以分为非糖化血红蛋白，即天然血红蛋白HbA0（94%）和糖化血红蛋白HbA1(6%)。根据糖化位点和反应参与物的不同，HbA1可进一步分为HbA1a/HbA1b和HbA1c等亚组分。其中血红蛋白A1c占HbA1的80%，化学结构为具有特定六肽结构的血红蛋白分子。

糖化血红蛋白（HbA1c）的表达

其形成过程是血红蛋白β链N末端缬氨酸与葡萄糖的醛基首先发生快速加成反应形成不稳定的中间产物醛亚胺，继而经过Amadori转位，分子重排缓慢形成稳定不可逆的酮胺化合物，即HbA1c。

HbA1c浓度相对恒定，故临床常用HbA1c代表总的糖化血红蛋白水平，能直接反映机体血糖水平，是临床监控糖尿病患者血糖控制水平的较好的检测指标。